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    2017关于一至四级工伤鉴定标准

    作者:方文妹 更新时间:2019-05-17

    一级

      1)极重度智能损伤;

      2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;

      3)颈4以上截?#20445;?#32908;力≤2级;

      4)重度运动障碍(非肢体瘫);

      5)面部重度毁容,同时伴有表B.2中二级伤残之一者;

      6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;

      7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

      8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

      9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;

      10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

      11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气;

      12)双?#20301;?#24515;肺联合移植术,

      13)小肠切除≥90%;

      14)肝切除后原位肝移植;

      15)胆道损伤原位肝移植;

      16)全胰切除;

      17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用?#32925;?#32500;持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期,

      18)尘?#24494;?#26399;伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];

      19)其他职业性肺?#32771;不跡?#20276;肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];

      20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2<5.3kPa(40mmHg)];

      21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;

      22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;

      23)肝?#19981;?#20276;食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;

      24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除?#39135;中?10mL/min,或血浆肌酐水平?#20013;?707}imal/L(8mg/dL)。

      注:PO2中的2是下角

      二级

      1)重度智能损伤;

      2)三肢瘫肌力3级;

      3)偏瘫肌力≤2级;

      4)截瘫肌力≤2级;

      5)双手全肌瘫肌力≤3级;

      6)完全感觉性或混合性失语;

      7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;

      8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容;

      9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

      10)双下肢高位缺失;

      11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;’

      12)双膝双踝僵直于非功能位;

      13)双膝以上缺失;

      14)双膝、踝关节功能完全丧失;

      15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全丧失;

      16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;

      17)一眼有或无光?#26657;?#21478;眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);

      18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食;

      19)双侧上领骨完全缺损;

      20)双侧下领骨完全缺损;

      21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30cm2(注:2是平方);

      22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难Ⅲ级;

      23)心功能不全三级;

      24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造痰或空肠造瘘进食;

      25)小肠切除3/4,合并短肠综合症;

      26)肝切除3/4,并肝功能重度损害;

      27)肝外伤后发生门脉高压三思教育症或发生Budd-chiari综?#38505;?

      28)胆道损伤致肝功能重度损害;

      29)胰次全切除,胰腺移植术后;

      30)孤肾部?#26234;?#38500;后,肾功能不全失代偿期;

      31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;

      32)尘?#24494;?#26399;伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;

      33)尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];(注:PO2中2是下标)

      34)尘?#24494;?#26399;伴活动性肺结核;

      35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;

      36)职业性急性白血病;

      37)急性重型再生障碍性贫血;

      38)慢性重度中毒性肝病;

      39)肝血管肉瘤;

      40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率<25mL/min或血浆肌酐水平?#20013;?450μmol/L,(5mg/dL);

      41)职业性膀胱癌;

      42)放射性肿瘤。

      三级

      1)精神病性症状表现为危险或冲动?#24418;?#32773;、

      2)精神病性症状?#29575;?#32570;乏生活自理能力者;

      3)重度癫痫;

      4)偏瘫肌力3级;

      5)截瘫肌力3级;

      6)双足全肌瘫肌力≤2级;

      7)中度运动障碍(非肢体瘫);

      8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以?#38505;?

      9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;

      10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;

      11)一手缺失,另一手拇指缺失;

      12)双手拇、?#25345;?#32570;失或功能完全丧失;

      13)一侧肘上缺失;

      14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失;

      15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°~9°者;

      16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;

      17)非同侧腕上、踝上缺失;

      1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

      19)一眼有或无光?#26657;?#21478;眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);

      20)双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);

      21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°);

      22)呼吸完全依赖气管套管或造口;

      23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性);

      24)同侧上、下颌骨完全缺损;

      25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm2(注:2为平方);

      26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm2(注:同上);

      27)舌缺损>全舌的2/3;

      28)一侧全肺切除并胸廓成形术;

      29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;

      30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;

      31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;

      32)Ⅲ度房室传导阻滞;

      33)肝切除2/3,并肝功能中度损害;

      34)胰次全切除,胰?#26680;?#20381;赖;

      35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;

      36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;

      37)永久性输尿管腹壁造瘘;

      38)膀胱全切除;

      39)尘?#24494;?#26399;;

      40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

      41)尘肺II期合并活动性肺结核;

      42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

      43)粒细胞缺乏症;

      44)再生障碍性贫血;

      45)职业性慢性白血病;

      46)中毒性血液病,骨髓增生异常综?#38505;?

      47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2×1010(注:10的10次方)/L;

      48)砷性皮肤癌;

      49)放射性皮肤癌。

      四级

      1)中度智能损伤;

      2)精神病性症状?#29575;?#32570;乏社交能力者;

      3)单肢瘫肌力≤2级;

      4)双手部分肌瘫肌力≤2级,

      5)一手全肌瘫肌力≤2级;

      6)脑脊液漏伴?#26032;?#24213;骨缺损不能修复或反复手术失败;

      7)面部中度毁容;

      8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限;

      9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;

      10)双拇指完全缺失或无功能;

      11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;

      12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;

      13)一侧膝以上缺失;

      14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;

      15)双膝以下缺失或无功能;

      16)一眼有或无光?#26657;?#21478;眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°);

      17)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.1

      18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20°);

      19)双耳听力损失≥91dB;

      20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

      21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损>20cm2(注:2为平方);

      22)下领骨缺损长6cm以上的区?#21361;?#20276;口腔、颜面软组织缺损>20cm2(注:2为平方)

      23)双侧颞下颌关节?#20999;?#24378;?#20445;?#23436;全不能张口;

      24)面颊部洞穿性缺损>20cm2(注:2为平方);

      25)双侧完全性面瘫;

      26)一侧全肺切除术;

      27)双侧肺叶切除术;

      28)肺叶切除后并胸廓成形术后;

      29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;

      30)一侧肺移植术;

      31)心瓣膜置换术后;

      32)心功能不全二级;

      33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;

      34)全胃切除;

      35)胰头、十二指肠切除;

      36)小肠切除3/4;

      37)小肠切除2/3,包括回盲部切除;

      38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;

      39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;

      40)肝切除2/3;

      41)肝切除1/2,肝功能轻度损害;

      42)胆道损伤致肝功能中度损害;

      43)甲状腺功能重度损害;

      44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,

      45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;

      46)永久性膀胱造瘘;

      47)重度排尿障碍;

      48)神经原性膀胱,残余尿≥50mL;

      49)尿道狭窄,需定期行扩张术;

      50)双侧肾上腺缺损;

      51)未育妇女双侧卵巢切除;

      52)尘肺II期;

      53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;

      54)尘?#24494;?#26399;伴活动性肺结核;

      55)病态窦房结综?#38505;?需安装起搏器者);

      56)肾上腺皮质功能明显减退;

      57)免疫功能明显减退。

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